与“小心翼翼”相似的四字成语包括：

战战兢兢：

形容非常害怕的样子，也形容小心谨慎。

谨小慎微：

形容非常小心谨慎，一点不敢疏忽。

谨言慎行：

形容言语行动非常谨慎。

如履薄冰：

比喻行事极为谨慎，存有戒心。

兢兢业业：

形容做事小心谨慎，认真踏实。

这些成语都表达了谨慎、小心的意思，与“小心翼翼”在语境上有相似之处。