“砰砰直跳”和“怦怦直跳”都用于形容心跳强烈，但它们的原因和影响有所不同：

原因不同

怦怦直跳：通常是由于感到兴奋、焦虑或紧张时出现，节奏较快，跳动明显，甚至有些人可以听到自己心跳的声音。

砰砰直跳：则是由于身体内部的某些异常，例如心脏疾病、过度疲劳、贫血等，导致心脏跳动不规律，甚至出现跳跃间隔过长或过短的情况。

影响不同

怦怦直跳：虽然在某些极端情况下可能会影响睡眠或情绪，但一般不会对身体健康产生太大影响。

砰砰直跳：是非常严重的心脏疾病前兆，如果不及时进行检查和治疗，可能会导致严重的身体损害甚至死亡。

总结：

怦怦直跳：主要描述的是由于情绪激动导致的心跳加速，通常不涉及严重的身体健康问题。

砰砰直跳：则可能预示着潜在的心脏疾病或其他严重健康问题，需要及时就医。