一、核心成语

悲痛欲绝：

悲哀伤心到了极点，常与“痛彻心扉”连用。

肝肠寸断：

比喻伤心到极点，如“痛心拔脑”“肝肠寸断”。

泣不成声：

哭得噎住了，出不来声音，形容极度伤心。

痛心疾首：

形容极度悲愤，常与“痛彻心扉”搭配。

涕泗横流：

眼泪鼻涕满脸乱淌，形容极度悲伤。

二、扩展表达

抱头痛哭：因极度悲痛而抱头大哭。

痛哭流涕：因悲伤过度而流泪不止。

肝肠寸断：比喻伤心到极点，常与“痛彻心扉”连用。

触目伤怀：看到某种情况而内心伤悲，如故国沦陷。

悲痛欲绝：悲哀伤心到了极点，常与“痛彻心扉”搭配。

三、古语引用

"天若有情天亦老"：形容强烈的伤感情绪，常与"人琴俱亡"连用。

"楚囚相对"：形容人们遭遇国难或其他变故，徒然悲伤。

"物是人非事事休"：表达物是人非的悲怆感。

这些成语和古语通过不同角度描绘了伤心的极致状态，可根据具体情境选择使用。